“地包天”，医学上称为反颌，是生活中比较常见的一种错颌畸形。常由于先天的遗传因素或后天不良口腔习惯引起。如父母是反颌的情况下，孩子出现反颌的可能性较大；婴儿时期如果养成咬唇、吮指、口呼吸、下颌前伸等不良口腔习惯，均可能引起牙颌畸形。

反颌不仅仅会影响外貌，还会降低咀嚼功能，咬合不正可能会让孩子吃东西的速度变慢。一般来说，反颌时间越长，对颌骨发育影响就越大。严重的，会导致面部畸形，从侧面看脸呈镰刀型。

其次，“地包天”主要分为牙性、骨性。牙性反颌是指颌骨发育正常，单纯的上下牙反颌，即上颌前牙往里缩，下颌前牙往外伸；骨性反颌是由于上颌骨发育不足、下颌骨过度生长、或两种情况同时发生，导致出现反颌现象。

如果是牙性的乳牙“地包天”，换牙后有自动好转的可能，期间需要家长定期带孩子看牙医检查；但如果是骨性的，则反颌一般会持续存在，所以是否需要进行早期干预，应该到诊进行专业的诊断。

一般来说，3-5岁矫治乳牙“地包天”比较合适。这个时候宝宝的颌骨正在发育，利用矫治器给予骨骼肌肉良性刺激，引导其正常生长发育，反颌的去除比较容易。一般3个月至半年左右即可见效。